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2008–2013年浙江省手足口病时空扫描聚集性分析
作者:蔡剑 陈恩富 顾华 柴程良 傅桂明 王笑笑
全文:PDF(19.078 MB)HTML

摘要:

目的  调查2008年5月至2013年6月浙江省手足口病发病的时空分布特征。方法  通过中国疾病预防控制信息系统收集浙江省2008年5月至2013年6月所有县(市、区)手足口病发病数据,共511 643例。描述手足口病的时间分布特征;采用Epimap软件绘制疾病地区分布图。使用Satscan 9.0.1软件进行时空聚集性分析,采用对数似然比(log likelihood ratio,LLR)评价某区域是否存在聚集性;并计算不同年度各县(市、区)手足口病发病的RR值,采用Arcview GIS 3.3软件绘制RR值等高线地图。结果  浙江省2008年5月至2013年6月间,2012年的手足口病年报告发病率最高,为270.81/10万(147 943/54 629 996),2009年最低,为135.32/10万(69 285/51 199 987)。东部沿海地区(宁波、台州、温州市)的发病率[217.77/10万(286 300/131 468 746)]高于西部丘陵地区(衢州、丽水、金华市)[168.11/10万(98 016/58 304 266)];手足口病发病有两个高峰,分别为4–7月份[101.15/10万(320 144/316 497 516)]和10–11月份[23.30/10万(61 088/262 148 114)]。时空聚集性分析结果显示,共探测到10个时空聚集区,聚集最强的为浙东南的温州市,时间为2009年7月至2011年6月(RR=2.38,LLR=10 650.75,P<0.01)。2009–2012年RR值等高线地图分布相似,RR值密度最高的地区均位于浙江东部,其中2009和2010年为温州市龙湾区(RR=4.42和3.30);2011年为温州市平阳县(RR=3.04);2012年为宁波市宁海县(RR=2.97)。结论  2008–2013年浙江省手足口病东部沿海地区高发,4–7月为主要流行高峰;该病存在时空聚集性,地区分布规律明显,存在浙江东部沿海聚集区和中西部聚集区。

关键词:手足口病;发病率;时空聚类分析;时空聚集性

Abstract:

Objective  To understand the temporal-spatial distribution of hand-foot-mouth disease in Zhejiang province, from May 2008 to June 2013.Methods  The cases number and incidence data of hand-foot-mouth disease from May 2008 to June 2013 for all the counties (cities, districts) in Zhejiang province were collected from China Information System for Disease Control and Prevention, total 511 643 cases. Temporal distribution of hand-foot-mouth disease was described, the incidence maps were drawn using Epimap software. Temporal-spatial clustering was analyzed by Satscan 9.0.1 software. Log likelihood ratio (LLR) was used to assess the clustering. The year-county (city, district) -specific relative risk (RR) of hand-foot-mouth disease were calculated. RR contour maps were drawn with Arcview GIS 3.3.Results  In Zhejiang province, from May 2008 to June 2013, the highest incidence rate was 270.81/100 000 (147 943/54 629 996) (2012 year) and the lowest incidence rate was 135.32/100 000 (69 285/51 199 987) (2009 year). The incidence in the eastern coastal areas (217.77/100 000 (286 300/131 468 746)) including Ningbo, Taizhou, Wenzhou, was higher than the western mountain areas (168.11/100 000 (98 016/58 304 266)) including Quzhou, Lishui, Jinhua. The epidemic curve showed two peaks, during April to July (101.15/100 000 (320 144/316 497 516)), and during October to November (23.30/100 000 (61 088/262 148 114)). Results of temporal-spatial scan showed 10 temporal spatial aggregation areas, the strongest one was in Wenzhou city, south-east Zhejiang province, from July 2009 to June 2011 (RR=2.38, LLR=10 650.75, P<0.01). The relative risk maps from 2009 to 2012 were similar, the highest density areas were located in the eastern coastal Zhejiang: Longwan district, Wenzhou city (RR=4.42 and 3.30) in 2009 and 2010 year, Pingyang county, Wenzhou city (RR=3.04) in 2011 year, and Ninghai county, Ningbo city (RR=2.97) in 2012.Conclusion  The eastern coastal area had a high incidence level of hand-foot-mouth disease in Zhejiang province, 2008-2013, with the peak during April to July. Temporal-spatial clustering were observed, the disease showed a distinct regional distribution feature, eastern coastal cluster areas and mid-west cluster areas were found.

Key words: Hand,foot and mouth disease;Incidence;Space-time clustering;Temporal-spatial clustering

发表日期:2014/6

引用本文:

图/表:

  • 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2014.06.006.F001:图1 2008年5月至2013年6月浙江省手足口病不同月份发病情况

    10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2014.06.006.F001:图1 2008年5月至2013年6月浙江省手足口病不同月份发病情况

  • 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2014.06.006.F002:图2 2008年5月至2013年6月浙江省手足口病发病的空间分布图

    10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2014.06.006.F002:图2 2008年5月至2013年6月浙江省手足口病发病的空间分布图

  • 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2014.06.006.T001:表1 浙江省2008年至2013年手足口病时空聚集性分析结果

    10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2014.06.006.T001:表1 浙江省2008年至2013年手足口病时空聚集性分析结果

  • 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2014.06.006.F003:图3 2008年5月至2013年6月浙江省手足口病RR值等高线图

    10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2014.06.006.F003:图3 2008年5月至2013年6月浙江省手足口病RR值等高线图

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