中华预防医学杂志    2018年05期 从不同国家和HPV感染部位、型别看HPV所致的全球癌症负担    PDF     文章点击量:33    
中华预防医学杂志2018年05期
中华医学会主办。
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从不同国家和HPV感染部位、型别看HPV所致的全球癌症负担
中华预防医学杂志, 2018,52(5)
http://dx.doi.org/10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2018.05.104

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从不同国家和HPV感染部位、型别看HPV所致的全球癌症负担
    
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几乎全部的宫颈癌、部分肛门与生殖器肿瘤和口咽癌是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起,可通过疫苗和筛查进行预防。了解归因于HPV感染的癌症负担可以推动HPV疫苗接种和基于HPV的宫颈筛查方法的推广。Martel等从GLOBOCAN 2012、五大洲癌症数据库中的高质量癌症登记中心获取相关数据并计算归因分值(AF)和相对贡献。结果显示全球所有癌症中4.5%(每年新发癌症630 000例)归因于HPV感染,其中女性为8.6%,男性为0.8%。在澳大利亚/新西兰和美国,女性AF<3%,而印度和撒哈拉以南非洲地区女性AF>20%。宫颈癌占HPV所致癌症的83%,其中三分之二是发生在发展中国家。HPV引起的其他肛门与生殖器肿瘤包括:外阴癌8 500例,阴道癌12 000例,肛门癌35 000例(一半发生在男性中)和阴茎癌13 000例。头颈部中归因于HPV的癌症有38 000例,其中21 000例为口咽癌,发生在较发达国家。HPV16/18和HPV6/11/16/18/31/33/45/52/58对HPV感染所致肿瘤的总相对贡献分别为73%和90%,对子宫颈癌分别为70.8%和89.5%,肛门癌分别为87.0%和89.5%,头颈部癌分别为84.9%和89.7%。提示普及HPV疫苗接种是预防大多数HPV所致癌症的关键并强调了在欠发达国家引进可负担得起的疫苗的重要性。

参考文献