中华预防医学杂志    2018年07期 2015年英国癌症风险归因分析研究    PDF     文章点击量:122    
中华预防医学杂志2018年07期
中华医学会主办。
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2015年英国癌症风险归因分析研究
中华预防医学杂志, 2018,52(7)
http://dx.doi.org/10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2018.07.101

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2015年英国癌症风险归因分析研究
    
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改变危险因素的暴露水平是改变癌症发病率的关键。因此,掌握癌症危险因素的变化情况对制定降低其发病风险的相关政策至关重要。本研究收集国际癌症研究机构(the International Agency for Research on Cancer,IARC)和世界癌症研究基金会(World Cancer Research Fund,WCRF)2017年4月发布的癌症暴露危险因素和英国各地区最新发布的癌症发病率数据,利用Meta分析提取RR值。按年龄、性别和危险因素暴露水平分层后计算人群归因危险度百分比(population attributable fraction, PAF),并结合癌症类型、性别和地区计算总人群归因危险度百分比。结果显示,2015年英国37.7%的癌症病例是由已知的危险因素引起的。男性PAF为38.6%,大于女性的36.8%;苏格兰地区人群的PAF最高,为41.5%,英格兰地区最低,为37.3%;卡波西肉瘤的人群的PAF为100%,女性子宫颈癌为99.8%、间皮癌瘤为94.4%、肛门为91.3%、口咽部为88.4%、鼻咽部为85.0%、黑色素瘤为86.5%、肺部为78.9%、阴道为75.0%和喉部为72.5%;归因于吸烟的癌症病例最多,占15.1%(男性占17.7%,女性占12.4%);由吸烟导致人群归因危险度百分比最高癌症的是肺癌(PAF=72.2%),其次是喉癌(PAF=64.0%)。归因于超重/肥胖的癌症病例达6.3%(男性为5.2%,女性为7.5%);由超重/肥胖导致的PAF最高的癌症是女性子宫颈癌(PAF=34.0%)和男性食管癌(PAF=31.3%)。归因于紫外线辐射因素和职业风险因素的PAF均为3.8%;归因于感染因素和饮酒/膳食纤维不足因素的PAF约2%~4%。该研究提示了吸烟和超重/肥胖是导致癌症的主要原因。

参考文献