中华预防医学杂志    2018年10期 血汞浓度与老年人群肝功能的关系研究    PDF     文章点击量:52    
中华预防医学杂志2018年10期
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血汞浓度与老年人群肝功能的关系研究
中华预防医学杂志, 2018,52(10)
http://dx.doi.org/10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2018.10.101

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血汞浓度与老年人群肝功能的关系研究
    
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汞是一种有毒重金属,其可通过空气、食物和水等多种途径进入机体,对全身多器官多系统产生毒性作用,包括心血管毒性、神经毒性和肾毒性等。肝脏是人体重要的代谢和解毒器官,而目前汞暴露对人体肝脏功能的影响鲜有报道。该项研究收集了2008—2010年招募的550名老年志愿者(平均年龄70.7岁),其中男性141名,女性409名。检测了老年志愿者血液中汞浓度和肝酶水平,并在校正年龄、性别、教育、体重、饮酒、吸烟、定期锻炼、高密度脂蛋白和总热量摄入等混杂因素后,采用广义估计方程模型对它们之间的关系进行了分析。此外,研究人员还分析了另外一种重要肝脏发病风险因素(酒精摄入)在其中的交互作用。结果显示,受试者血中汞浓度的均值(95%CI)为2.81(2.73~2.89)g/L,高于《德国环境调查Ⅳ(2003~2008)》中血汞的限值均值(0.23 g/L)。另外,受试者血中汞浓度与天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)和谷氨酰转移酶(GGT)等肝酶水平之间存在一定的关联性。血汞浓度在最高四分位间距以上的人群,其ALT异常水平较血汞浓度最低四分位间距人群差异有显著性差异,其OR(95%CI)值为3.10(1.17~8.24),差异有统计学意义。值得注意的是,研究人员通过比较经常饮酒组与不饮酒组,发现汞暴露对肝酶的影响前者较后者严重。该研究提示了汞暴露可增加肝功能异常的风险,酒精的摄入可进一步提高其发病风险。

参考文献