中华预防医学杂志    2018年12期 HIV感染对肛门和阴茎人乳头瘤病毒感染率和清除率的影响:基于男男性行为人群的队列研究    PDF     文章点击量:130    
中华预防医学杂志2018年12期
中华医学会主办。
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HIV感染对肛门和阴茎人乳头瘤病毒感染率和清除率的影响:基于男男性行为人群的队列研究
中华预防医学杂志, 2018,52(12)
http://dx.doi.org/10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2018.12.104

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HIV感染对肛门和阴茎人乳头瘤病毒感染率和清除率的影响:基于男男性行为人群的队列研究
    
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持续感染高危人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus, hrHPV)(主要是HPV-16或HPV-18型)是约80%肛门癌和40%~50%阴茎癌的主要病因。男男性行为人群(men who have sex with men, MSM),特别是HIV抗体阳性者具有较高的肛门癌发病风险。本研究采用前瞻性队列研究收集纵向数据,在荷兰阿姆斯特丹招募18岁及以上的MSM,每半年进行1次随访,为期24个月,采用统一的调查问卷调查并使用SPF10-PCR-DAIA/IPA25系统对肛门和阴茎采集样本进行HPV检测。通过泊松回归计算感染率和清除率,使用广义估计方程校正hrHPV类型。750名MSM的年龄中位数为40岁,其中302名(40%)为HIV抗体阳性。与HIV抗体阴性MSM相比,HIV抗体阳性者hrHPV感染率偏高,肛门和阴茎hrHPV校正感染率比分别为1.6(95% CI:1.3~2.1)和1.4(95% CI:1.0~2.1);肛门hrHPV清除率偏低,校正清除率比为0.7(95% CI:0.6~0.9),阴茎hrHPV清除率降低不明显,校正清除率比为1.3(95% CI:1.0~1.7);由CD4+T淋巴细胞计数来看,两组hrHPV感染率和清除率差异无统计学意义。本研究结果提示,HIV抗体阳性对HPV感染具有一定的生物学效应,为进一步探索HIV抗体阳性对HPV感染及其后遗症的影响机制研究提供了线索。

参考文献